月经的启动主要受体内激素水平(特别是雌激素和孕激素)周期性波动的调控，导致子宫内膜脱落出血。这个启动过程是生理性的、自发的，并不存在“一般”在上午、下午或夜间发生的规律性。它可以在一天中的任何时间开始。

　　月经是子宫内膜随卵巢周期性变化而发生的脱落出血，其来潮时间受下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的调控，同时可能受情绪、作息、压力、环境等因素影响。有的女性可能上午来潮，有的可能下午或夜间，这些均属正常生理现象，无需过度关注具体时间。

　　唐河妇科医院指出，相比于关注具体某次月经是在上午还是下午开始，医学上更重视的是您整体月经周期的规律性。一个规律的月经周期(通常为21-35天)以及相对稳定的经期(通常为2-7天)是生殖健康的重要指标。若出现周期紊乱、经期过长 / 过短、经量骤变或伴随明显腹痛等异常，建议及时到妇科就诊检查。